| Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) ist eine Erkrankung, die durch
unzureichende Sauerstoffversorgung aufgrund von Veränderungen der arteriellen Gefäße der
Extremitäten gekennzeichnet ist. Ab einem bestimmten Stadium führt dies zu Schmerzen beim
Gehen, was die Patient:innen zwingt, stehen zu bleiben und die Mobilität und Lebensqualität
massiv beeinträchtigt. Evidenzbasierte Leitlinien empfehlen unter anderem
Lebensstiländerungen und strukturiertes Gehtraining.
Im Rahmen dieser Studie wurde der Telegesundheitsdienst „Keep pace!“ für PAVK
Patientinnen im Stadium IIa und IIb entwickelt und die Gehstrecke, die Lebensqualität, das
Wissen der Patient:innen über PAVK sowie die Patientenzufriedenheit evaluiert. Das 12-
wöchige Programm „Keep pace!“ beinhaltete neben Wissensvermittlung, ein strukturiertes
ambulantes Gehtraining, das mittels eigens konzipierter App angeleitet und überwacht wurde.
Ein „Geolokation-Tracking“ ermöglichte App-basierte 6-Minuten-Gehtests. Die Betreuung
durch Pflegepersonal erfolgte zunächst über einen Zeitraum von 8 Wochen telefonisch, gefolgt
von 4 Wochen eigenständigem Training. App-basierte Erinnerungen und Wissensupdates
erfolgten regelmäßig.
Ergebnisse von 19 nicht-randomisierten Teilnehmer:innen zeigten eine hohe Zufriedenheit mit
dem Programm (95,4%) in verschiedenen Dimensionen, einschließlich Systemqualität,
Informationsqualität, Servicequalität, Nutzungsabsicht, Zufriedenheit und gesundheitlichen
Vorteilen. Im 6-Minuten-Gehtest verbesserten sich die schmerzfreie (76,3±36,8m auf
188,4±81,2m, +112,2m, p<0,001) sowie totale (308,8±82,6m auf 425,9±10,1m; +117,2m,
p<0,001) Gehstrecke signifikant. Letztlich konnten 42,1% der Teilnehmer:innen mehr als 200
Meter schmerzfrei gehen, wurden somit vom PAVK Stadium IIb in IIa reklassifiziert. Neben
der Verbesserung der körperlichen Funktion reduzierte das Programm signifikant Schmerzen
(+15,5%, p=0,008) und verbesserte die soziale Teilhabe (+10,5%, p=0,042). Weiters
verbesserten die Teilnehmer:innen ihre richtigen Antworten im Wissenstest signifikant von
65,8% bei Einschluss auf 89,8% nach 12 Wochen (p<0,001).
Zusammenfassend zeigte das neu etablierte Telemedizin-Programm „Keep pace!“ eine hohe
Patientenzufriedenheit, signifikant verbessertes Erkrankungsverständnis und eine signifikante
Verbesserung der Gehstrecke sowie des körperlichen Wohlbefindens bei PAVK-Patient:innen. |
