| Einleitung: Plattenepithelkarzinome sind die häufigsten Tumore im Oropharynx, wobei die 5 Jahres Überlebensrate mit ungefähr 60% eher niedrig ist. Obwohl die Daten über PD-L1 Expression unklar und die Korrelation mit der Überlebensrate noch nicht geklärt sind, zeigt die Immuntherapie auch hier vielversprechende Ergebnisse. Der HPV Status ist auch heute noch immer der prognostisch wichtigste Faktor. Das Ziel unserer Studie war es, die Expression von PD-L1 und p16 festzustellen und diese mit unterschiedlichen gepaarten Tumorproben und der Überlebensrate zu korrelieren.
Methoden: PatientInnen mit ausreichend klinischen Daten, bei denen ein Plattenepithelkarzinom im Oropharynx zwischen den Jahren 2000 und 2016 diagnostiziert wurde, wurden in die Studie eingeschlossen. Nach einer immunhistochemischen Analyse mit Antikörpern gegen PD-L1 und p16 wurde die Positivität der Primärtumore mit gepaarten Metastasen, der Überlebensrate und dem jeweilig anderen Biomarker korreliert. Hierbei wurden die Daten für PD-L1 in zwei Gruppen geteilt, sowie Präparate mit über 70% Positivität der Tumorzellen als p16 positiv gezählt.
Ergebnisse: Es wurden insgesamt 93 PatientInnen mit 230 Gewebeproben analysiert. Es gab keinen statistisch signifikanten Unterschied in der Expression von PD-L1 oder p16 zwischen Proben von Primärtumoren und Metastasen. Die PD-L1 Expression zeigte keinen Zusammenhang mit der Überlebensrate, p16 hingegen korrelierte in Resektionsproben und Proben von Lymphknotenmetastasen mit einem längeren Überleben (p=0.039 und p=0.002). In primären Biopsien gab es eine statistisch signifikante Korrelation zwischen der p16 und PD-L1 Expression, sowohl für ungruppierte Daten (p=0.034) als auch für Daten der Gruppierung A (p=0.036).
Diskussion: Unsere Studie hat zum ersten Mal die p16 und PD-L1 Expression in oropharyngealen Plattenepithelkarzinomen in Österreich untersucht und diese mit unterschiedlichsten Proben und der Überlebensrate korreliert. Wir konnten die Komplexität, aber auch die Gefahrenquellen der PD-L1 Analyse aufzeigen, die unter anderem von den Entnahmestellen der Proben abhängen. Darüber hinaus zeigten wir die Übereinstimmung der HPV Positivität und PD-L1 Expression zwischen unterschiedlichen Tumorproben, |
