| Hintergrund: Hautregenerierung und Wundheilung ist wesentlich, speziell nach einer Ver-brennung. Mesenchymale Stammzelltherapie wird in vielversprechenden (vor-)
klinischen Studien untersucht um die Haut wiederherzustellen. Die optimale Zelldosis dieser Therapie kennt man jedoch noch nicht.
Hypothese: Wir haben eine Studie mit Schweinen durchgeführt (N = 8 Yorkshire Schweine) und zwischen 200–2.000.000 Zellen/cm2 mesenchymale Stammzellen von der Nabelschnur auf ein biologisch abbaubares Hautsubstitut, Integra®, und auf zuvor ausgeschnittene Verbren-nungswunden transplantiert. Vier Wochen danach haben wir die verschiedenen niedrigen bis hohen Zelldosen der Gruppen mit einer azellulären Kontrollgruppe, verbrannten Wunden und gesunder Haut verglichen.
Resultat: Die Wunden mit 40.000 Zellen/cm2 haben die voll ausgeschnittenen verbrannten Wunden am besten regeneriert, gefolgt von der Dosis mit 5.000 Zellen/cm2 und 200.000 Zel-len/cm2. Die niedrige Dosis von 40.000 Zellen/cm2 haben die Wunden beschleunigt reepithelia-lisiert, haben Vernarbung reduziert, haben die Epidermis besser regeneriert, haben die Neovas-kularisierung vorangetrieben, die Fibrose reduziert und die Typ 1 und 2 Makrophagen reduziert verglichen mit den anderen Zelldosen und der azellulären Kontrolle.
Wichtigkeit: Diese Zelltherapiestudie, welche die mesenchymale Stammzelltherapie untersucht hat gezeigt, dass eine niedrige Zelldosis am wirksamsten regeneriert; dies ändert den Glauben, dass höhere Dosen besser für Wundheilung sind. |
