Medizinische Universität Graz

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Bibliografische Informationen

Titel

Arterieller Blutdruck und zerebrale Sauerstoffversorgung während der postnatalen Anpassungsphase bei Reif- und Frühgeborenen – eine prospektive Pilotstudie

Kurzfassung

Hintergrund und Ziel:

Das Ziel dieser Studie war es, den Einfluss des arteriellen Blutdrucks auf die zerebrale Gewebsoxygenierung (cTOI) und die zerebrale fraktionierte Sauerstoffextraktion (cFTOE) bei Früh- und Reifgeborenen während der unmittelbaren Transition nach der Geburt zu untersuchen.

Material und Methoden:

Zu diesem Zweck führten wir eine prospektive Beobachtungsstudie durch. Die Früh- und Reifgeborenen mit und ohne Atemunterstützung erhielten oszillometrische Blutdruckmessungen in den Minuten 5, 10 und 15 nach der Geburt sowie eine kontinuierliche zerebrale cTOI-Überwachung mit Nahinfrarotspektroskopie und eine kontinuierliche Überwachung der arteriellen Sauerstoffsättigung (SpO2) mit Pulsoximetrie während der ersten 15 Minuten nach der Geburt. CFTOE wurde aus cTOI und SpO2 berechnet. Anschließend wurde cTOI und cFTOE in den Minuten 5, 10 und 15 mit dem systolischen (SABP), diastolischen (DABP) und mittleren arteriellen Blutdruck (MABP) in allen Gruppen korreliert.

Ergebnisse:

Diese Studie umfasste 102 Früh- und Reifgeborene mit und ohne Atemunterstützung. Bei den Frühgeborenen mit Atemunterstützung korrelierte cTOI zu allen Zeitpunkten positiv mit DABP und auch mit MABP in Minute 15. CFTOE korrelierte zu allen Zeitpunkten negativ mit allen MABP- und DABP-Werten und auch mit dem SABP in Minute 5. Bei stabilen Frühgeborenen und Reifgeborenen mit und ohne Atemunterstützung korrelierten die Blutdruckwerte zu keinem Zeitpunkt mit cTOI oder cFTOE.

Schlussfolgerung:

Bei Frühgeborenen, die eine Atemunterstützung benötigten, korrelierte die zerebrale Oxygenierung (cTOI und cFTOE) zu allen Zeitpunkten während der ersten 15 Minuten nach der Geburt mit dem verschiedenen Werten des Blutdrucks, während bei stabilen Frühgeborenen und Reifgeborenen keine solchen Assoziationen beobachtet wurden.

Schlagwörter

Neugeborene, NIRS, Cerebrale autoregulation, Blutdruck,

Anzahl Seiten

Publikationsjahr

2025

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