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Bibliografische Informationen
Titel
Analyse der Spenderfaktoren bei postmortem NierenspenderInnen über die Jahre
Kurzfassung
Hintergrund: Die Nierentransplantation ist die Methode der Wahl bei der Behandlung von chronischer Niereninsuffizienz. In den Jahren seit der Covid-19 Pandemie wurden tendenziell weniger Transplantationen durchgeführt, wobei die Ursache in der sinkenden Qualität und im generellen Mangel an Spenderorganen vermutet wird. Ziel der Diplomarbeit ist, die Erfassung der Qualitätsentwicklung von Spenderorganen und die Erfassung der Akzeptanz und Verwerfungsrate sowie der Ablehnungsgründe am Transplantzentrum Graz (TCG).
Methodik: Hierfür wurden retrospektiv alle Nierenangebote erfasst die im Zeitraum 2018-2023 das TCG erreichten. (n=1461) Ausgewählte Qualitätsbezogene Spenderparameter, angelehnt an den ”Kidney Donor Risk Index”, wurden erhoben. Daten zu erfolgten Transplantationen und Ablehnungsgründe wurden anhand der Aufzeichnungen des Klinikums erhoben. Die kategorischen Variablen wurden als absolute und relative Werte dargestellt. Unterschiede im KDRI und im Spendealter wurden mit dem Kruskal-Wallis-Test untersucht.
Ergebnisse: Die Analyse zeigte signifikante Unterschiede im KDRI zwischen den Jahren – mit dem höchsten KDRI in 2019 (Median 1,48, ICR 1,09-1,74). Ein Negativtrend konnte jedoch nicht bestätigt werden. Ebenso wurde kein signifikanter Unterschied im Spenderalter zwischen den Jahren festgestellt. Auffällig ist jedoch die Zunahme der ”non-individual“ Allokationen von 56% auf 72% bei gleichzeitiger Abnahme der Individual Allocation Angebote von 48% auf 28%. Die häufigste Ursache für Ablehnungen (60-72,3%) waren unzureichende Organ- und Spenderqualität mit zunehmender Tendenz über die Jahre.
Schlussfolgerung: Die durchgeführte Untersuchung ergab, dass die Qualität der Nierenangebote, gemessen am KDRI und dem SpenderInnenalter, über den Untersuchungszeitraum hinweg stabil blieb. Dies widerlegt die anfängliche Annahme einer sinkenden Organqualität. Die Zunahme der non-individual Angebote auf Kosten der individual Angebote kann jedoch ein subjektives Gefühl von abnehmender Organqualität erzeugen
Schlagwörter
Nierentransplantation;Kideny-Donor-Risk-Index; KDRI;Niereninsuffizienz;Dialyse;Innere Medizin;Nephrologie;
Anzahl Seiten
Publikationsjahr
–
Autorinnen*Autoren / Co-Autorinnen*Co-Autoren
Autor*in
Autor*in
Gillhofer, Andreas
Betreuende Einrichtung / Studium
Betreuende Organisation
Universitätsklinik für Innere Medizin
Studium
UO 202 Humanmedizin  
Betreuung / Beurteilung
Betreuer*in (intern)
Deak, Andras Tamas; Univ. FA Dr.med. PhD.
Mitbetreuer*in (intern)
Kirsch, Alexander; Ass.-Prof. Priv.-Doz. Dr.med.univ. PhD.
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