| Ziel: Ziel dieser experimentellen Studie war es, vier verschiedene Nickel-Titan-Systeme hinsichtlich ihrer Aufbereitungsfähigkeit und des daraus resultierenden Materialabtrags in standardisierten Plastik-Endo-Blöcken unter forcierter, konstant vertikal ausgeübter Kraft von 1, 2 und 3 Newton zu untersuchen. Dabei sollten Aussagen bezüglich der Morphologieveränderung des Wurzelkanals durch die Aufbereitung getroffen werden. Material und Methodik: 120 künstliche Wurzelkanäle wurden mit den Nickel-Titan-Systemen RaCe, Alpha, HERO Shaper und Mtwo maschinell aufbereitet. RaCe, Alpha und HERO Shaper wurden mittels Crown-down-Technik und Mtwo mittels Single-Length-Technik aufbereitet. Die künstlichen Wurzelkanäle und ein SIRONITI-Winkelstück wurden in einer für diese Untersuchung von der Grazer Zahnklinik gebauten Apparatur, mit der man den unterschiedlich hohen Anpressdruck simulieren kann, befestigt. Die künstlichen Wurzelkanäle wurden vor und nach der Präparation unter einem Auflichtmikroskop bei einer Vergrößerung von 8 fotografiert. Anschließend wurden die Fotos mit einem Computerprogramm überlagert, der Materialabtrag wurde an der inneren und äußeren Kanalwand vermessen und die Präparationsfehler wurden erfasst. Resultate: Mit dem RaCe-System kam es bei einer Belastung von 1, 2 und 3 Newton zu einem signifikanten Materialabtrag an der Innenseite des Kanals bei 2, 4, 6 und 8 mm vom Apex und an der Außenseite bei 6 mm. Die anderen Systeme unterschieden sich nicht signifikant voneinander. Mit dem RaCe-System wurden unter einer Belastung von 3 Newton ein Ledging und ein Zipping produziert. Konklusion: Eine mit Nickel-Titan-Instrumenten konstant vertikal ausgeübte Kraft von 1, 2 und 3 Newton führte bei der maschinellen Aufbereitung in standardisierten Plastik-Endo-Blöcken zu einem signifikanten Materialabtrag. In dieser Studie kam es bei allen vier Instrumentensystemen im koronalen Bereich zu einem einseitigen Materialabtrag an der Innenwand und im apikalen Bereich zu einem einseitigen Materialabtrag an der Außenwand. Am meisten Material wurde von den RaCe-Instrumenten abgetragen. Je höher die ausgeübte Kraft war, desto mehr Material wurde abgetragen. Die in der Literatur beschriebenen Frakturraten von Nickel-Titan-Instrumenten konnten in der vorliegenden Studie nicht bestätigt werden. Aufbereitungsfehler sind sehr wohl vom Instrumentendesign sowie vom Anpressdruck abhängig. Beides kann der/die Behandler/-in beeinflussen. |
