| Die vorliegende Diplomarbeit mit dem Titel „Immune Checkpoint Inhibitor Therapy in Non-Small Cell Lung Cancer Patients” beschäftigt sich mit der Therapie von Bronchialkarzinomen, insbesondere mit der Therapie von nicht-kleinzelligen Bronchialkarzinomen (NSCLCs). Hierfür wurden deren Inzidenz, die Anatomie und Histologie der Lunge, die Risikofaktoren für die Entstehung von Lungenkrebs, die Klassifikation und das Staging von NSCLC, die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten, mit dem Schwerpunkt auf Immuntherapie, recherchiert. Im Fokus der vorliegenden Arbeit steht ein systematischer Review über die jüngsten Entwicklungen und derzeit laufenden klinischen Studien auf dem Gebiet der immunologischen Checkpoint-Inhibitoren.
Die für dieses Thema recherchierte Literatur umfasst Bücher, Zeitschriften und aktuelle Behandlungsrichtlinien. Hierfür wurden als Datenbanken PubMed, ClinicalTrials und UpToDate sowie die Leitlinien der ICDO, TNM und ESMO verwendet. Sofern möglich, wurde, insbesondere im Kapitel der Immuntherapie, aktuelle Literatur (nicht älter als 5 Jahre) herangezogen.
Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit umfassen neben der systematischen Aufarbeitung der anatomischen und histologischen Grundlagen der Lunge die aktuellen Risikofaktoren, Klassifikationen, systematischen Einteilungen, Diagnostik- und Therapievorgaben bei Bronchialkarzinomen, insbesondere NSCLCs. Im Kapitel Immuntherapie wird ein kurzer Abriss über die Geschichte der Immuntherapie und ein Überblick über die verschiedenen Arten der Immuntherapie gegeben. Die Aufarbeitung als systematischer Review erfolgte für die Gruppe der Immun-Checkpoint-Inhibitoren. Hier werden bereits von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassene Substanzen vorgestellt, es werden jedoch auch (frühe) klinische Studien präsentiert.
Durch die Fortschritte in der Immuntherapieforschung, welche bereits zur Zulassung von diversen immuntherapeutischen Substanzen, z.B. PD-L1 Inhibitoren geführt hat, sind Immuntherapien für bestimmte Indikationen bereits integraler Teil des empfohlenen Therapieschemas geworden. Im Hinblick auf die Zukunft ist damit zu rechnen, dass Immun-Checkpoint-Inhibitoren als Bestandteil von Kombinationstherapien zur Behandlung von NSCLC eine zunehmend wichtigere Rolle einnehmen werden (neben den etablierten chirurgischen, Chemo- und Radiotherapien). |
