| Hintergrund:
Die chronische Herzinsuffizienz stellt eine globale Erkrankung mit einer Prävalenz von ca. 2% dar. Sie ist mit einer hohen Mortalität, wie auch hohen finanziellen Ausgaben verbunden. Die medikamentöse Therapie der Herzinsuffizienz zielt primär auf eine Verbesserung der Auswurfleistung und Senkung der Herzfrequenz ab. In dieser Arbeit werden die Korrelation bzw. fehlende Korrelation dieser Parameter als zentrales Thema behandelt
Methoden: Es wurden 99 ambulante PatientInnen mit chronischer Herzinsuffizienz und linksventrikulären Auswurfleistung (LVEF) von <50% eingeschlossen. Das Ziel dieser Studie war eine detaillierte Evaluation der PatientInnengeschichte, eine transthorakale, echokardiographische Untersuchung der systolischen und diastolischen Dysfunktion, die Messung des ambulanten Blutdrucks und der Herzfrequenz, sowie eine Herzfrequenzmessung im Rahmen der Untersuchung in sitzender (multiple Messungen), sowie liegender Position (einmalige Herzfrequenzmessung während eines 12-Kanal EKGs). Außerdem wurde eine Blutabnahme wurde getätigt, und besonderes Augenmerk auf den Herzinsuffizienz-Parameter, dem NT-proBNP -Wert gelegt.
Ergebnisse: 99 PatientInnen, davon 20 weiblich, mit einem mittleren Alter von 64.8±9.6 konnten in den Ergebnissen berücksichtigt werden. Die mittlere Auswurfleistung was 35.1±9% in der biplanaren und 34.1±9.3% in der 3D Messung.
Der mediane NT-proBNP Wert war 1301.5 pg/mL (IQR: 346.51-2775.3pg/mL). Die durchschnittliche Herzfrequenz in der ambulanten Messung war 68.3±10.9/min, während der Tagesmessungen 68.3±10.9/min und während der nächtlichen Messungen 63.9±10.7/min. Die mittlere Messung in sitzender Position während des Untersuchungsaufenthalts war 68.5±13.3/min und 71.9±15.9/min während des 12-Kanal EKGs. Eine Korrelation zu der Herzfrequenz während des EKGs zeigte sich nicht. Ebenso konnte keine Korrelation zwischen der Herzfrequenz und der LVEF gezeigt werden.
Fazit:
Es konnte keine Korrelation zwischen den verschiedenen Herzfrequenzmessungen und der Auswurfleistung nachgewiesen werden.
Die mittleren, ambulanten Herzfrequenzmessungen korrelierten sowohl untereinander als auch mit der mittleren Herzfrequenz während des Sitzens, jedoch konnte keine Korrelation der oben genannten Herzfrequenzmessungen zu der Herzfrequenzmessung des EKGs dargestellt werden. Die Signifikanz dieses Ergebnisses ist unklar und sollte in weiteren Studien beleuchtet werden.
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