Medizinische Universität Graz

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Bibliografische Informationen

Titel

Methodenvergleich der Procalcitonin-Bestimmung durch Latexpartikel-verstärkte Immunturbidimetrie und Elektrochemilumineszenz-Immunoassay

Kurzfassung

Hintergrund
Die Sepsis ist noch immer eine lebensbedrohliche Erkrankung mit häufig letalem Ausgang. Eine frühzeitige Diagnose und die gezielte Therapie sind daher von großer Bedeutung. In diesem Kontext hat sich das Prohormon Procalcitonin (PCT) als einer der wichtigsten Biomarker in der Routinediagnostik und der Verlaufskontrolle etabliert. Dessen Bestimmung durch die derzeit angewandten Verfahren ist jedoch sehr kostenintensiv und mittels spezieller Analysesysteme nur in größeren Laboren verfügbar.

Ziel und Methodik
Diese Studie stellt einen Methodenvergleich zur PCT-Bestimmung durch den Elektrochemilumineszenz-Immunoassay (ECLIA) als einem der aktuellen Standardverfahren und der Latexpartikel-verstärkten Immunturbidimetrie (LETIA) dar, welche als kostengünstigere Alternative für den Einsatz auf zahlreichen herkömmlichen Analysegeräten entwickelt wurde. Hierfür wurden die über einen Zeitraum von fünf Wochen gewonnenen Blutproben von 320 PatientInnen aus der Routine-PCT-Diagnostik des LKH Graz mittels beider Testverfahren untersucht. Die Analyse der Messergebnisse erfolgte nach qualitativen und quantitativen Gesichtspunkten sowie hinsichtlich der diagnostischen Konkordanz.

Ergebnisse und Ausblick
Beide Verfahren wiesen deutliche Unterschiede in der Verteilung, Streuung und Linearität der PCT-Messwerte auf. Insbesondere im Bereich um die unteren diagnostischen Grenzwerte korrelierte der LETIA nur schlecht mit dem ECLIA, wobei vielfach höhere Messwerte und Grenzwertüberschreitungen ohne klinische Korrelation beobachtet wurden. Darum kann der Einsatz des LETIA unter Anwendung der etablierten klinischen Grenzwerte in der PCT-Diagnostik nicht empfohlen werden. Hilfreich könnte jedoch die Konstituierung eigener Grenzwerte ebenso wie ein einheitlicher Kalibrierstandard sein, um besser vergleichbare Ergebnisse zu erzielen.

Schlagwörter

Procalcitonin;Sepsis;Methodenvergleich

Anzahl Seiten

Publikationsjahr

2021

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