Medizinische Universität Graz

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Bibliografische Informationen

Titel

Unterschiede in der Interpretation der R Klassifikation -mit Schwerpunkt auf Brustkrebs

Kurzfassung

Hintergrund: Die “Residualtumor- (R) Klassifikation“ der TNM-Klassifikation der UICC gibt Auskunft über das Vorhandensein oder Fehlen von Tumorgewebe nach einer Behandlung. In der vorliegenden Arbeit wurden zahlreiche Leitlinien sowie die “TNM Klassifikation maligner Tumoren“, das “TNM Supplement“ der UICC und das “AJCC Cancer Staging Manual“ hinsichtlich ihrer Interpretation der “R Klassifikation“ überprüft. Zudem wurde ein anonymisierter Fragebogen erstellt, um die Meinungen verschiedener medizinischer Fachrichtungen, die sich mit Brustkrebs befassen, zu sammeln. Ziel dieser Arbeit war es, dieses Thema zu bearbeiten und verschiedene Perspektiven vorzustellen. Dabei sollte herausgefunden werden, welche unterschiedlichen Auffassungen zwischen den verschiedenen medizinischen Fachrichtungen bestehen.
Methoden: Der Fragebogen bestand aus 22 Fragen und wurde in drei Abschnitte unterteilt: “Allgemeines“, “Allgemeine TNM-Klassifikation“ und “Spezifische Fragen zur Diagnose von Brustkrebs“. Insgesamt nahmen 303 Ärzt*innen an der Umfrage teil und beantworteten sie entweder vollständig (172), teilweise (131) und manche öffneten den Fragebogen ohne eine Frage zu beantworten (101). Jedoch konnten nur Antworten von Gynäkolog*innen/Chirurg*innen (88) und Patholog*innen (80) berücksichtigt werden, da nur in diesen Berufsgruppen die Stichprobengröße groß genug war, um analysiert zu werden. Nach Beendigung der Umfrage wurden die gesammelten Antworten der Teilnehmer*innen mithilfe von “SPSS Version 26“ analysiert. Dabei wurden absolute Häufigkeiten und Prozentsätze verwendet, um die Antworten einzelner Fragen zu zeigen. Zudem wurde der Person-Chi-Quadrat-Test durchgeführt, um festzustellen, ob es signifikante Unterschiede zwischen den Meinungen der verschiedenen medizinischen Fachrichtungen gibt.
Ergebnisse: Die Studie konnte zeigen, dass erhebliche Unterschiede hinsichtlich der Interpretation der “R Klassifikation“ sowohl zwischen den untersuchten medizinischen Fachrichtungen als auch innerhalb derselben Fachrichtung bestehen.
Conclusio: Die Arbeit schließt mit Implikationen für weitere Forschungen, schlägt eine separate Klassifikation für den Resektionsrand vor und nennt zwei unterschiedliche Ansätze zur Bewertung der “R Klassifikation“. Dies sollte entweder gemeinsam interdisziplinär im Tumorboard durchgeführt werden oder vom*von der behandelnden Arzt*Ärztin, welche*r mit der medizinischen Vorgeschichte des*der Patient*in am besten vertraut ist.

Schlagwörter

R Klassifikation, Brustkrebs, TNM, UICC, AJCC

Anzahl Seiten

Publikationsjahr

2023

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