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Diplomarbeit - Detailansicht
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Bibliografische Informationen
 Der Zusammenhang intrazerebraler Blutungen als Operationskomplikation bei stereotaktischen Biopsien mit unerkannten Gerinnungsstörungen – eine retrospektive Studie  
 Hintergrund: Blutungen stellen die häufigste Komplikation der stereotaktischen Hirn-Biopsie dar. Die Zahl der schweren symptomatischen Blutungen ist jedoch weitaus geringer. Aufgrund des starken Einflusses auf das Outcome der Patient*innen ist es sehr wichtig, das Blutungsrisiko möglichst klein zu halten. Diese Studie hatte das Ziel, die Blutungshäufigkeit sowie assoziierte Risikofaktoren zu analysieren.



Methodik: Im Rahmen dieser retrospektiven Studie wurden 97 erwachsene Patient*innen untersucht, welche an der Universitätsklinik für Neurochirurgie Graz von 2022 bis 2024 per stereotaktischer Biopsie behandelt wurden. Es wurden multiple mit der Blutgerinnung in Verbindung stehende Parameter erhoben und analysiert.



Ergebnisse: In 31 Fällen (~32%) konnten am postoperativen cCT Blutungen festgestellt werden. In zehn Fällen (~10%) kam es zu neurologischen Defiziten. Die Langzeit-Einnahme von Gerinnungshemmern zeigte keinen signifikanten Einfluss auf die Blutungshäufigkeit. Patient*innen, welche an Thrombozytopenie litten, hatten im Vergleich zur Referenzgruppe eine signifikant höhere Blutungschance. Zusätzlich ließ sich eine signifikante Assoziation zwischen Blutungen und neurologischen Defiziten nachweisen.



Schlussfolgerung: Da Blutungen weitreichende Komplikationen zur Folge haben können, ist es essenziell, das Risiko möglichst gering zu halten. Da die Studie zeigte, dass eine Thrombozytenzahl von unter 150.000/µl bereits einen signifikanten Risikofaktor für Blutungen darstellt, sollte die präoperative Risikoeinschätzung entsprechend angepasst werden.

 
 Stereotaxie, Hirnbiopsie, stereotaktische Hirnbiopsie, Hämorrhagie, Thrombozytopenie  
 
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Autorinnen*Autoren / Co-Autorinnen*Co-Autoren
  Schmid, Ernst Can
Betreuende Einrichtung / Studium
  Universitätsklinik für Neurochirurgie
 UO 202 Humanmedizin  
Betreuung / Beurteilung
  Unger, Frank; Ao.Univ.-Prof. Dr.med.
  Barth, Marcus