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Bibliografische Informationen
Titel
Radiogene Optikusneuropathie: Mögliche Komplikation bei radiochirurgischen Behandlungen an der zentralen Schädelbasis. Eine Dosis-Wirkungsbeziehungsstudie
Kurzfassung
Motivation und Hintergrund
Jährlich werden in Graz etwa 250 Patienten mittels Gamma Knife Radiochirurgie
behandelt. Bei ca. 10 % befindet sich das Zielgebiet dieser Therapie im Bereich
der zentralen Schädelbasis.
Da durch die Präzision bei stereotaktische Verfahren und steilen Dosisabfall in
der Radiochirurgie die tumorbenachbarten Strukturen gut geschont werden können,
gelten Strahlenschädigungen der vorderen Sehbahn (Nervus opticus,
Chasma opticum und Tractus opticus) als seltene Komplikation.
Trotzdem können radiogene Alterationen an der vorderen Sehbahn von ernstzunehmender
Bedeutung sein, da sie zur Beeinträchtigung oder sogar zur Erblindung
führen können.
Ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten einer Radiogenen Optikusneuropathie
(RON) und der verabreichten Volumendosis ist aufgrund von wenigen
Publikationen bekannt. Unbekannt ist jedoch, ab welchem Schwellenwert mit
dieser Komplikation gerechnet werden muss, um solche Patienten gegebenenfalls
einer besonderen Nachsorge zuzuführen und um frühzeitig intervenieren zu
können.
Im Rahmen dieser Diplomarbeit wurde eine retrospektive Studie durchgeführt,
um einen Schwellenwert zu ermitteln, ab welchem mit einer erhöhten Inzidenz
einer RON gerechnet werden muss. Dazu wurden die Gamma Knife Behandlungspläne
von PatientInnen und deren neuroophthalmologischen Kontrollbefunde
ausgewertet.
PatientInnen, die im Verlauf der Kontrollen Symptome einer RON entwickelten
wurden hinsichtlich ihrer erhaltenen Dosis-Volumenbeziehung mit PatientInnen,
die keine RON Symptome entwickelten verglichen.
Schlagwörter
Gamma Knife Radiochirurgie, Tumore der zentralen Schädelbasis, radiogene Optikusneuropathie, Dosis-Wirkungscharakteristika
Anzahl Seiten
124
Publikationsjahr
2011
Volltext
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Autorinnen*Autoren / Co-Autorinnen*Co-Autoren
Autor*in
Autor*in
Kussegg, Nicole Christine
Betreuende Einrichtung / Studium
Betreuende Organisation
Universitätsklinik für Neurochirurgie
Studium
UO 202 Humanmedizin  
Betreuung / Beurteilung
Betreuer*in (intern)
Leber, Klaus; Dr.med.univ.
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