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Aktinische Keratosen (AK) sind bei einem großen Anteil der älteren Bevölkerung zu finden und zählen zu den häufigsten Konsultationsgründen einer Dermatologin oder eines Dermatologen. Es besteht ein deutliches Risiko zur Weiterentwicklung zu einem Plattenepithelkarzinom, daher sollten aktinisch bedingte Läsionen frühestmöglich erkannt und therapiert werden.
Die Teledermatologie bietet hier eine einfache, ohne große technische Anforderungen durchführbare Möglichkeit, den Patientinnen und Patienten eine dermatologische Untersuchung sowie Therapie zukommen zu lassen, ohne dass ein direkter, persönlicher Arztbesuch notwendig ist.
Im Rahmen des durchgeführten Pilotprojektes wurde versucht, einen teledermatologischen geriatrischen Konsiliardienst zu etablieren und evaluieren. Auffällige Hautpartien wurden von einem Laien mittels Smartphone Kamera fotografiert und nach Vorbild der bekannten state-and-forward – Methode der Teledermatologie an eine Dermatologin gesandt. Von dieser befundet, wurde im Anschluss das Therapiekonzept via Email zurückgesendet.
Das Projekt zeigte gute Ergebnisse hinsichtlich der Praktikabilität, Qualität und Effizienz. So konnten bei 55,17% der 58 fotografierten Individuen, insgesamt 43 aktinische Keratosen und 2 Basaliome mithilfe der gemachten Fotografien, nachgewiesen werden. Eine Therapieempfehlung für einen Zyklus Picato® 150mg Gel wurde für 31 Läsionen (72,09%) abgegeben. Für 8 Läsionen (18,60%) wurde eine primäre Observanz und weitere Kontrolle empfohlen und bei 4 Läsionen (9,30%) wurde von einer Therapie abgesehen.
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