| Hintergrund: Die Überwachung von Patientinnen und Patienten unter Vollnarkose
gewinnt zunehmend an Popularität und die neuersten Technologien bieten viele Vorteile
gegenüber anderen bisher verfügbaren Produkten. Der Bispectral Index (BIS) und der
state/response Entropie Index werden zunehmend verwendet, um die Tiefe der Anästhesie
und der Sedierung zu bestimmen. Bei Erwachsenen, unabhängig vom Alter, wird von einer
adäquaten und sicheren Tiefe der Anästhesie ausgegangen, wenn diese Indexe zwischen
40 und 60 liegen. Seit der Einführung dieser für die Bestimmung der Tiefe der Anästhesie
entwickelten Überwachungsmöglichkeit, dem Bispectral IndexTM (BISTM), gewann diese
Methode zunehmend an Popularität in täglicher Verwendung in der Anästhesie.
Methoden: Es wurden fünfzig „ American Society of Anesthesiologists (ASA) classification
I-II“ Patienten im Alter zwischen 18-59 Jahren, die einer Operation am unteren
Extremitäten unter Anästhesie mit Propofol und N.femoralis Block unterzogen worden
sind, in diese Studie rekrutiert. Wir untersuchten zwei Gruppen, eine Gruppe mit BIS
Werten von etwa 25 und die andere Gruppe mit BIS Werten von etwa 50. Die
Ausschlusskriterien waren body mass index <18 oder >26 kg m² sowie die Personen die in
solchen medizinischen Zuständen sind, die einen Einfluss auf das Bewusstsein haben
könnten, wie z.B. Insult, Stupor, Demenz oder die Patienten in der Behandlung mit
kardiovaskulärer oder sedierend/hypnotischen Medikamenten die einen Einfluss auf BIS
monitoring haben könnten. BIS und Entropie Elektroden wurden auf Patienten Stirn
platziert. Für die Überwachung der Analgesiestufe, haben wir die BIS Variabilität (BIS
Standard Deviation) und Entropie Bias (response und state Entropie) verwendet.
Ergebnisse: Es gab keine signifikante Unterschiede zwischen demographischen Daten in
beiden Gruppen. Unsere Ergebnisse deuten auf keine signifikante Unterschiede in beiden
Gruppen mit zunehmenden Graden der Stimulation von 10mA bis 80mA.
Diskussion: Wir haben demonstriert, dass keine dieser beiden Monitoren die Tiefe der
Analgesie erfolgreich messen können |
