Medizinische Universität Graz

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Bibliografische Informationen

Titel

Auswirkungen von Thoraxumfang und Nahrungsaufnahme auf Fibroscan®-Ergebnisse: Vergleich der Fibroscan® S- und M-Sonden

Kurzfassung

Einleitung: Der FibroScan® stellt ein Verfahren zur nicht-invasiven und schmerzfreien Erfassung der Lebersteifigkeit (LS) und damit des Grades an Fibrose/Zirrhose dar. Laut Empfehlung des Herstellers soll bei Patienten/innen mit einem Thoraxumfang (TC) zwischen 45 cm und 75 cm (TC<75 Gruppe) eine S-Sonde, bei Patienten/innen mit einem Thoraxumfang über 75 cm (TC>75 Gruppe) eine M-Sonde verwendet werden. Bei der Untersuchung sollten die Patienten/innen zudem stets nüchtern sein. Im Rahmen dieser Studie wurde der Einfluss des Thoraxumfangs und der Einfluss standardisierter Flüssignahrung auf die Lebersteifigkeit in einer Gruppe gesunder Erwachsener untersucht und die Messwerte zwischen der S- und M-Sonde verglichen.
Methoden: Gesunde Erwachsene wurden in nüchternem Zustand sowie 30, 60 und 120min, nach Einnahme einer standardisierten Flüssignahrung (200 ml, 300kcal) mit der S- und M-Sonde vermessen. Lebersteifigkeit und Controlled Attenuation Parameter (CAP) wurden erfasst.
Ergebnisse: 50 gesunde Erwachsene (26 weiblich, 24±3 Jahre), 22 mit einem TC<75 cm und 28 mit einem TC>75 cm (Bereich 58-99 cm), wurden inkludiert. Die Lebersteifigkeit war in der TC>75 Gruppe signifikant höher. Der Vergleich der Messwerte der S- und M-Sonde zeigte eine exzellente Übereinstimmung mit minimalem Unterschied der verschiedenen Tests (Spearman-Korrelation r=0.754, p<0.001, Bland-Altman Bias 0.6 +/- 0.9 kPa, lineare Regression r2=0.557, p<0.001). Nach Einnahme der Flüssignahrung wurden keine Veränderungen zwischen den Sonden im Vergleich zum Nüchtern-Wert festgestellt. Bei den Erwachsenen der TC>75-Gruppe, gab es keine Veränderungen des CAP-Werts nach Nahrungsaufnahme, in der TC<75 Gruppe sank er nach 120min jedoch leicht.
Diskussion: Die S- und M-Sonde zeigen, sowohl bei der TC<75- als auch bei der TC>75-Gruppe, eine gute Übereinstimmung was schlanke, gesunde Erwachsene angeht. Die standardisierte Flüssignahrung hatte keinen relevanten Einfluss auf die Lebersteifigkeit. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sowohl die S- als auch die
M-Sonde bei schlanken, gesunden Erwachsenen unabhängig vom Thoraxumfang eingesetzt werden kann.

Schlagwörter

fibroscan; lebersteifigkeit, vergleich

Anzahl Seiten

Publikationsjahr

2022

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