Medizinische Universität Graz

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Bibliografische Informationen

Titel

Der Einfluss von Herzkatheter-Untersuchungen auf das Gerinnungssystem: Ein Vergleich zwischen Erwachsenen und Kindern

Kurzfassung

Hintergrund: Herzkatheter-Untersuchungen sind stets mit Risiken verbunden. So sind thrombotische Ereignisse und Blutungen typische Komplikationen, die nach dem Eingriff vor allem bei pädiatrischen Patienten auftreten können.

Zielsetzung: Ziel dieser Studie war es zu untersuchen, welchen Einfluss Herzkatheter-Untersuchungen auf das Gerinnungssystem von Kindern im Vergleich zu jenem von Erwachsenen haben.

Methode: 50 Patienten, die sich einer diagnostischen Herzkatheter-Untersuchung unterziehen mussten, wurden altersabhängig in Gruppe 1 (1-6 Jahre), Gruppe 2 (7-18 Jahre) und Gruppe 3 (19-58 Jahre) aufgeteilt. Untersucht wurden die hämostatischen Parameter Thrombin-Antithrombin-Komplex (TAT), Prothrombin-Fragment 1+2 (F1+2), die Konzentrationen der Gerinnungsfaktoren FI, FII, FV, FVII und FX und die durch Thrombelastometrie ermittelten Parameter Gerinnungszeit (CT) und Gerinnselfestigkeit (MCF) jeweils vor und nach der diagnostischen Herzkatheter-Untersuchung.

Ergebnisse: Das hämostatische System der pädiatrischen Patienten reagierte auffallend stärker auf die Herzkatheter-Untersuchungen als das der adulten Patienten. TAT- und F1+2-Konzentrationen zeigten in Gruppe 1 und 2 eine signifikante Zunahme. Die Konzen-trationen von FI, FII und FVII nahmen prozentual in Gruppe 1 am meisten ab. Die Abnahme von FV und FX war im Wesentlichen in allen Gruppen gleich. Des Weiteren kam es nach Herzkatheter-Untersuchung zu einer Verlängerung der CT, die in Gruppe 1 am stärksten, in Gruppe 3 hingegen am schwächsten ausgeprägt war. Eine signifikante Abnahme der MCF durch den Herzkatheter-Eingriff konnte nur in Gruppe 1 festgestellt werden.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass Herzkatheter-Untersuchungen sowohl einen Einfluss auf das adulte als auch auf das pädiatrische Gerinnungssystem haben. Hierbei scheint das System der pädiatrischen Patienten stärker betroffen zu sein. Folglich könnten diese Ergebnisse dabei helfen die erhöhte Komplikationswahrscheinlichkeit pädiatrischer Patienten bezüglich Thrombosen und Blutungen nach Herzkatheter-Untersuchungen zu erklären.

Schlagwörter

Herzkatheter-Untersuchung, Gerinnungssystem, Thrombose, Blutung, Thrombelastometrie

Anzahl Seiten

Publikationsjahr

2012

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