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Medizinische Universität Graz    

Meine Abschlussarbeiten - Publikationen

Diplomarbeit - Detailansicht
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Bibliografische Informationen
 Schmerzempfinden bei Katarakt-Operationen mit Retrobulbär- und Tropfanästhesie: Vergleich zwischen Erst- und Zweitoperation  
 Zielsetzung: Ziel dieser retrospektiven, monozentrischen klinischen Beobachtungsstudie war die Untersuchung der subjektiven Schmerzempfindung von Patientinnen und Patienten während einer Kataraktoperation. Anhand etablierter Schmerzskalen wurde verglichen, wie effektiv die Retrobulbär- im Vergleich zur Tropfanästhesie wahrgenommen wurde. Zusätzlich wurden die Schmerzangaben zwischen der ersten und der zweiten Operation analysiert.

Methodik: Befragt wurden Patientinnen und Patienten im Alter von 18 bis 99 Jahren nach ihrer während der Operation wahrgenommenen Schmerzintensität. Die statistische Auswertung erfolgte mit IBM SPSS Statistisch (Version 29). Kategoriale Variablen wurden als absolute Häufigkeiten und Prozentwerte dargestellt, kontinuierliche Variablen als Mittelwert ± Standardabweichung beziehungsweise als Median mit Spannweite. Die Prüfung auf Normalverteilung erfolgte mittels Kolmogorov-Smirnov- und Shapiro-Wilk-Test. Für Gruppenvergleiche wurden bei nicht normalverteilten Daten der Mann-Whitney-U-Test sowie der Kruskal-Wallis-Test mit Post-hoc-Analysen (Bonferroni-Korrektur, Tukey-HSD) verwendet. Veränderungen zwischen zwei Messzeitpunkten wurden mittels Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test analysiert. Ein p-Wert von < 0,05 wurde als statistisch signifikant definiert.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 201 Patientinnen und Patienten eingeschlossen, davon 116 mit beidseitiger Kataraktoperation. 62 dieser Personen (53,4 %) wechselten bei der zweiten Operation die Anästhesieart. Die statistische Auswertung zeigte signifikante Unterschiede in der Schmerzintensität zwischen retrobulbärer und Tropfanästhesie (NRS: p = 0,022; FPS: p = 0,006). Unter Tropfanästhesie lagen die mittleren Schmerzwerte nahezu doppelt so hoch (NRS: 0,81 vs. 0,44; FPS: 0,64 vs. 0,28). Der Vergleich zwischen erster und zweiter Operation ergab keine signifikanten Unterschiede (NRS: p = 0,18; FPS: p = 0,25).

Schlussfolgerung: Die Wahl der Anästhesie beeinflusst die intraoperative Schmerzempfindung signifikant. Die retrobulbäre Anästhesie war mit den geringsten Schmerzintensitäten assoziiert, während die Tropfanästhesie höhere Schmerzwerte zeigte. Ein Anästhesiewechsel zwischen den Operationen hatte keinen relevanten Einfluss. Es zeigten sich keine Unterschiede in der Schmerzintensität zwischen erster und zweiter Operation.  
 Kataraktoperation, Retrobulbäranästhesie, Tropfanästhesie, Intraoperativer Schmerz, Retrospektive Beobachtungsstudie, Anästhesievergleich  
 
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 Augenheilkunde
Autorinnen*Autoren / Co-Autorinnen*Co-Autoren
  Nechai, Anatolii
Betreuende Einrichtung / Studium
  Universitäts-Augenklinik
 UO 996 202 Studium für die Gleichwertigkeit; Humanmedizin  
Betreuung / Beurteilung
  Ivastinovic, Domagoj; Univ. OA Priv.-Doz. Dr.med.univ. MBA
  Guttmann, Andreas; Univ. FA Dr.med.univ.