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Diplomarbeit - Detailansicht

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Bibliografische Informationen
 FreeStyle Libre: Flash-Glucose-Monitoring als Alternative zur kapillären Blutzuckermessung  
 Typ 1 Diabetes Mellitus (T1D) stellt als eine der häufigsten Stoffwechselerkrankungen eine
Herausforderung für die betroffenen Personen, ihr Umfeld und die behandelnden Ärzte dar. Die
Therapie besteht aus einer lebenslangen Insulinsubstitution. Im letzten Jahrzehnt etablierten sich
mit Flash Glucose Monitoring und Continuous Glucose Monitoring neue Techniken, um eine
möglichst normoglykämische Stoffwechselkontrolle zu ermöglichen.
Fragestellung: Diese Arbeit beschäftigt sich mit dem Verlauf der Stoffwechselkontrolle nach
Umstellung der glykämischen Kontrolle auf FreeStyle Libre, ein Flash Glucose MonitoringSystem. Die Kernfrage lautet, ob die Verwendung des FreeStyle Libre eine langzeitige
Verbesserung der Stoffwechselkontrolle erzielt.
Material und Methoden: Bei dieser Studie handelt es sich um eine retrospektive Datenanalyse
mit Vorher-Nachher-Design. Die Daten wurden aus Krankenakten extrahiert und all jene
PatientInnen wurden in das initiale PatientInnenkollektiv miteinbezogen, welche bei Beginn des
FreeStyle Libre ≤18 Jahre waren und im Zeitraum von 1.1.2016 bis März 2019 in der
Diabetesambulanz der Univ. Klinik für Kinder- und Jugendheilkunde Graz betreut wurden. Anhand
des HbA1c-Wertes wurde die glykämische Kontrolle im Verlauf eines Jahres aufgezeichnet und
das therapeutische Outcome innerhalb der verschiedenen Therapiearten (Basis/Bolus Therapie,
Insulinpumpentherapie) evaluiert.
Ergebnisse: Die Studienpopulation umfasste 130 Kinder und Jugendliche mit T1D (75 männlich,
55 weiblich). Das mittlere Alter bei Diabetes-Erstmanifestation betrug 7,8 ± 3,7 Jahre und das
mittlere Alter bei Librestart 12,6 ± 2,8 Jahre. Insgesamt kam es nach einem Jahr zu einer diskreten
Verschlechterung des durchschnittlichen HbA1c-Wertes um +2,26 mmol/mol auf 65,96 ± 12,70
mmol/mol (p=0,004), in der Gruppe mit Basis/Bolus-Therapie um +2,69 mmol/mol auf 68,34 ±
13,25 mmol/mol (p=0,007) und in der Gruppe Insulinpumpentherapie um +1,31 mmol/mol auf
60,80 ± 9,72 mmol/mol (p=0,304).
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass das Flash Glucose Monitoring
mittels FreeStyle Libre zwar keine Verbesserung der Stoffwechselkontrolle über eine Verwendung
von einem Jahr erreicht, aber eine effiziente Alternative zur traditionellen Art der
Blutzuckerselbstkontrolle darstellt.
Schlüsselwörter: Flash Glucose Monitoring, FreeStyle Libre, Typ-1 Diabetes  
 Flash Glucose Monitoring, FreeStyle Libre, Typ-1 Diabetes  
 
 2021  
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Autorinnen*Autoren / Co-Autorinnen*Co-Autoren
  Rieger, Robert
Betreuende Einrichtung / Studium
  Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
 UO 202 Humanmedizin  
Betreuung / Beurteilung
  Fröhlich-Reiterer, Elke; Sen.Scientist Priv.-Doz. Dr.med.univ.
  Fritsch, Maria; Univ. FÄ Dr.med.univ.